Svetový deň obličiek - 12. marec
Aktuálna téma mesiaca
12. marec 2021 1:00
12. marec je Svetový deň
obličiek. V niektorých krajinách je venovaný povedomiu o zdraví a chorobách
obličiek celý mesiac marec. Ochorením obličiek trpí až 37 miliónov ľudí. Najčastejšie
ide o závažné ochorenie s názvom Chronické ochorenie obličiek (CKD).
My sme pre Vás pripravili 11 zaujímavostí
o obličkách a ich funkcii.1
VÁŠ
PÁR OBLIČIEK JE Nesúmerný
Obličky sa nachádzajú v dolnej
časti chrbta - priamo pod hrudným košom - a zvyčajne sú asymetrické. Vaša pravá
oblička má tendenciu byť menšia a sedieť o niečo nižšie ako ľavá, pretože potrebuje
uvoľniť miesto pre pečeň, ktorej najobjemnejšia časť sa nachádza na pravej
strane tela. Na druhej strane vaša ľavá oblička má ešte nejaký priestor na
rozrastanie sa pod slezinu, čo je orgán menšieho vzrastu.
JE
DÔVOD, PREČO JE MOŽNÉ ŽIŤ IBA S JEDNOU OBLIČKOU
Väčšina ľudí má pri narodení dve
obličky, ale na zabezpečenie zdravého života je potrebná iba jedna oblička.
Každá oblička má asi 1,5 milióna jednotiek na filtrovanie krvi nazývaných
nefróny, ktoré pomáhajú pri odstraňovaní odpadového produktu nazývaného
močovina z krvi pri jej prietoku orgánmi. Ľudia potrebujú na správne
filtrovanie krvi iba minimálne 300 000 nefrónov a na splnenie tohto účelu stačí
jedna oblička. Ľudia bez zdravých obličiek môžu prežiť dialýzou, čo je proces,
pri ktorom sa krv filtruje strojovo, alebo sa môžu rozhodnúť pre transplantáciu
obličky.
VAŠE
OBLIČKY PREFILTRUJÚ 45 GALÓNOV (CCA 170 LITROV) KRVI ZA DEŇ
Aj keď je srdce zodpovedné za
pumpovanie krvi do celého tela, obličky tiež vykonávajú svoj spravodlivý diel
práce. Každú minútu prefiltrujú pol šálky krvi, čo predstavuje 45 galónov krvi
za deň - alebo toľko, aby bolo možné naplniť malú vaňu.
OBLIČKY
PRODUKUJÚ MOČ
Ako súčasť močového systému tela
vytvárajú obličky moč z močoviny, vody a ďalších odpadových látok. Tekutina prúdi
z tubulov obličiek, ktoré sa nachádzajú vo vnútri nefrónov, do dvoch skúmaviek
nazývaných močovody. Močovody potom uvoľňujú moč do močového mechúra - a viete,
čo sa odtiaľ deje. Ak sa však vyskytnú problémy, moč môže byť zálohovaný a
spôsobiť infekcie obličiek. Okrem toho v prípadoch, keď kryštalizujú minerály v
moči, môžu sa tvoriť obličkové kamene.
STAROVEKÍ
EGYPŤANIA MOHLI BYŤ PRVÝMI ĽUDMI, KTORÍ OPÍSALI OBLIČKY
Pred rokom 2018 sa bežne myslelo,
že starí Egypťania nepoznali obličky, aj keď ich chápanie medicíny a ľudského
tela bolo pokročené inými spôsobmi. To sa zmenilo, keď egyptský papyrus z doby
pred asi 3 500 rokmi odhalil opak. Okrem iných lekárskych poznatkov obsahoval
prvý známy popis obličiek na svete.
OBLIČKY
SA V BIBLII UVÁDZAJÚ PREKVAPIVO ČASTO
Obličky sú v Biblii citované viac
ako 30-krát - oveľa častejšie ako srdce, čo sa spomína len zriedka. Nebolo
neobvyklé, že sa v starovekých textoch zo Stredného východu pripisoval rôznym
orgánom symbolický význam. Na rozdiel od väčšiny starodávnej literatúry sa však
obličkám v Biblii venuje osobitná pozornosť ako k miestu svedomia, emócii,
túžby a múdrosti.2
POSTUP
NA ODSTRÁNENIE OBLIČKOVÝCH KAMEŇOV, KTORÝ SA POUŽÍVAL V MINULOSTI, MAL ČASTO
LETÁLNE DôSLEDKY
V súčasnosti, ak pacient nie je
schopný prirodzene (hoci bolestivo) vylúčiť obličkové kamene, je možné pomocou
laseru a vysokofrekvenčných zvukových vĺn rozložiť tvrdé minerálne usadeniny na
menšie kúsky. Po väčšinu histórie však bolo jedinou možnosťou pacienta ísť pod
nôž. Operácie obličkových kameňov boli bežné od 16. do 18. storočia a jedným z
postupov bolo rezanie perinea (silná svalnatá oblasť medzi konečníkom a pohlavným
orgánom), zavedenie rezného nástroja do močového mechúra a ručné krájanie
kameňa. Samouk chirurg Frère Jacques Beaulieu prišiel s touto technikou, ale
nebolo to bez vážneho rizika. V roku 1698 zomrelo 25 zo 60 pacientov, ktorých
operoval.
HOLANDSKÝ
LEKÁR POUŽIL ČRIEVKA NA PÁRKY, PRÁZDNE Plechovky
Z POMARANČOVÝCH DŽÚSOV A PRAČKU NA ZOSTROJENIE „UMELEJ OBLIČKY“
Na začiatku druhej svetovej
vojny, nedlho po invázii Nemecka do Holandska, sa holandský lekár Willem Kolff
pustil do zostrojenia umelej obličky, z ktorej sa vyvinula moderná dialýza. Pretože
počas vojny boli obmedzené zásoby, ovinul okolo dreveného bubna polopriepustné črievka
z párkov a vytvoril tak svoj “obličkový prístroj”. Krv pacienta sa načerpala do
črievok a bubon sa otáčal, aby sa odstránili nečistoty. Neskôr svoj vynález
vylepšil pridaním plechoviek z pomarančových džúsov a práčky. Niektorí z jeho
prvých pacientov so zlyhaním obličiek po niekoľkých dňoch zomreli, ale v roku
1945 žila jedna žena vďaka Kolffovmu stroju ďalších sedem rokov.3
PITIE
PRÍLIŠNÉHO MNOŽSTVA VODY POŠKODZUJE OBLIČKY
Zostať hydratovaný pomáha
udržiavať obličky v dobrom stave. Na druhej strane však nepite príliš veľa
vody. Môže to spôsobiť stav nazývaný hyponatrémia, ktorá nastane, keď sa sodík
v krvi zriedi, pretože obličky sa tekutiny nedokážu dostatočne rýchlo zbaviť.
Tento stav môže byť závažný a spôsobiť opuch buniek. Koľko vody je teda správne
množstvo? Líši sa to od človeka k človeku, ale v zásade ženy vypijú asi 9
šálok (2,2 litra) denne a muži asi 13 šálok (3 litre).
PRÍLIŠ
MNOŽSTVO IBUPROFENU A ASPIRÍNU MÔŽE OBLIČKÁM UŠKODIŤ
Všetky lieky prechádzajú
obličkami, takže musíte byť opatrní, čím sa kŕmite. Ak sa lieky na bolesť, ako
je ibuprofen, vyššie dávky aspirínu a naproxén, používajú dlhodobo, môžu
poškodiť obličky a potenciálne spôsobiť ochorenie nazývané chronická
intersticiálna nefritída.
ZMENA
KLÍMY MÔŽE SPÔSOBIŤ CHRONICKÚ CHOROBU OBLIČIEK
Posledné výskumy ukazujú, že v
Strednej Amerike a v častiach Ázie sa čoraz viac vyskytuje chronické ochorenie
obličiek, najmä u robotníkov, ktorí trávia väčšinu dňa vonku. Aj keď cukrovka a
vysoký krvný tlak sú hlavnými príčinami zhoršenej funkcie obličiek, tieto
faktory boli vylúčené u pracovníkov v Salvádore, Srí Lanke, Indii a ďalších
krajinách. Môžu to byť aj ďalšie faktory životného prostredia, ale vedci
tvrdia, že za to môžu predovšetkým extrémne horúčavy - a zmena podnebia ju len
zhoršuje. Platí, že čím viac sa niekto potí, tým je viac dehydrovaný. To môže
časom vyústiť do vážneho poškodenia obličiek.4
Zdroje:
1. www.mentalfloss.com
2. Eknoyan G. 2005. The Kidneys in the Bible: What
Happened? J Am Soc Nephrol 16: 3464 –3471.
3. Willem Kolff: Honoring a pioneer of modern
dialysis. 2009. ASN Kidney New 4.
4. Belluz J. 2019. The disturbing hypothesis for the
sudden uptick in chronic kidney disease. www.vox.com
